山形国際ドキュメンタリー映画祭2001　宿泊申込書
申込は本宿泊申込書を印刷して、郵送またはFaxで願います。
ふりがな： 　性別：
氏名： 年齢：
住所： 〒 tel：
　 fax：
勤務先： 〒 tel：
　 fax：

□ ドキュ山 GoGo!! パック　ホテル名：

□ ホテルプラン　ホテル名：
部屋タイプ：シングル・ツイン　　朝食：有・無
※ツイン希望の場合は同室者氏名をご記入下さい：

宿泊日（○をつけて下さい）
10月2日 10月3日 10月4日 10月5日 10月6日 10月7日 10月8日 10月9日
　 　 　 　 　 　 　 　

ご返金時の金融機関口座名：銀行　支店

口座名義人：　普通・当座　No.

お申込み締切日：2001年9月15日（土）
お問合せ・お申込み：
東急観光（株）山形支店内　山形国際ドキュメンタリー映画祭2001宿泊係
担当　三宅由紀子、山崎孝広、竹川明美
〒990-0039　山形市香澄町1-11-22
tel: 023-641-4141　　fax: 023-641-1019